Воспаление синовиальной оболочки

28.03.2017


Воспаление синовиальной оболочки


Синовиальная оболочка — выстилающий внутреннюю поверхность суставной сумки слой, образующий смазку, которая улучшает подвижность сустава. При воспалении синовиальная мембрана утолщается, выработка смазки увеличивается. Чаще встречается синовит коленного сустава. Данное заболевание подробно описано в словаре медицинских терминов https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/ прямо на сайте.

Функции синовиальной оболочки

Синовиальная мембрана выделяет густую и липкую жидкость, заполняющую полость сустава.

Функции синовиальной жидкости:

- улучшает подвижность сустава,
- увлажняет хрящ,
- уменьшает трение в суставе,
- препятствует деформации сустава.

Симптомы и причины синовита

Синовиальная оболочка увеличивается в результате травм или ревматоидных состояний, таких как ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, подагра, системная красная волчанка и склеродермия. Патология развивается на фоне злокачественной опухоли и туберкулеза.

Синовиальная оболочка гипертрофируется, увеличивается ее секреторная активность. У вырабатываемой синовиальной жидкости при синовите меняется химический состав, что приводит к снижению качества и ухудшению функции.

Изменения, происходящие в синовиальной оболочке, в зависимости от продолжительности воспаления, делятся на 3 периода:

Ранний период. Для него характерны утолщение синовиальной оболочки и увеличение объема секрета;

Период декомпенсации. Наблюдается значительное разрастание синовиальной оболочки.

Поздний период. Синовиальная мембрана в позднем периоде гипертрофированна, разрастаются и отслаиваются ворсинки оболочки.

Состояние сопровождается болевым синдромом, подвижность сустава ограничивается, повышается температура в области пораженного участка, отечность. Больные жалуются на недомогание и лихорадку.

Обследование при синовите

При воспалении синовиальной мембраны проводится УЗИ сустава. С помощью исследования определяют количество синовиальной жидкости в суставной полости, состояние синовиальной оболочки. Для оценки состояния синовиальной оболочки применяют МРТ.

Лечение синовита

Лечение синовита консервативное. Для местного и внутреннего применения назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, непосредственно в полость сустава — стероиды. Задача физиотерапевтического лечения (криотерапия, ультразвук) — уменьшить воспаление, боль, отечность.

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, показано оперативное вмешательство (синовэктомия). Суть операции заключается в иссечении гипертрофированной синовиальной оболочки. Чаще процедуру выполняют с использованием артроскопа. Аппарат вводят в полость сустава через небольшие разрезы. Синовэктомия — один из методов малоинвазивной хирургии.